Головокружение по утрам

Головокружение – ощущение вращения собственного тела или окружающих предметов либо чувство дурноты с потемнением в глазах, потеря устойчивости при ходьбе. Такое состояние часто возникает утром, после вставания с кровати.

Причины

Головокружение по утрам – симптом патологических состояний и заболеваний, которые связаны с нарушением регуляции тонуса сосудов, низким давлением, пониженным притоком крови к голове. Они приводят к кислородному голоданию головного мозга и недополучению им питательных веществ, что и вызывает кружение головы.

Причины такого состояния:

  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Заболевание, при котором частички отолитовой мембраны во внутреннем ухе перемещаются и активируют вестибулярный аппарат. Кружение чаще всего появляется по утрам при внезапных поворотах в кровати, запрокидывании головы.
  • Ортостатическая гипотензия. Снижение артериального давления (АД) при переходе из горизонтального в вертикальное положение тела. При этом частота сердечных сокращений и АД повышаются не так быстро, как нужно для питания мозга. Поэтому и возникает характерное ощущение кружения головы.
  • Нарушения регуляции сосудистого тонуса – при ВСД (вегетососудистой дистонии), хронических интоксикациях (диабете, паразитах, хронической недостаточности почек и печени).
  • Низкий уровень гемоглобина (анемия) – при заболеваниях крови, недополучении железа с едой.
  • Шейный остеохондроз и другая патология позвоночника. Во время сна может нарушаться кровоток по позвоночным артериям при передавливании их позвонками, что приводит к сниженному кровоснабжению мозга и, как следствие, к головокружению.
  • Внутричерепная гипертензия – при опухолях, воспалении мозговых оболочек (менингит), как последствие травмы. При этом наблюдается головная боль с тошнотой, рвотой, кружением головы.
Знаете ли вы

Головокружение по утрам может быть признаком беременности.

Диагностика

Для выявления причин головокружения по утрам врач назначает после опроса пациента необходимые диагностические обследования:

  • тест Дикса-Халлпайка – для определения ДППГ;
  • ортостатическая проба – для выявления ортостатической гипотензии;
  • лабораторные анализы – общий анализ крови показывает снижение уровня гемоглобина; биохимический анализ крови определяет уровень глюкозы в крови, холестерина, включает в себя почечные и печеночные пробы;
  • инструментальные обследования – рентгенограмма черепа и позвоночника выявляет смещения позвонков, патологию костей черепа; КТ или МРТ головы визуализирует опухоли, последствия травмы.
Знаете ли вы

Если возникло головокружение, то в первую очередь нужно проверить, не нарушился ли обмен веществ. Необходимо пройти обследования на выявление диабета, анемии, нарушения функции щитовидной железы, почек, печени.

Лечение

После выяснения причины головокружении по утрам врач назначает соответствующее лечение. Оно делится на два направления: немедикаментозную (альтернативную) и медикаментозную (лекарственную) терапию.

Немедикаментозное лечение

При ДППГ используется маневр Эпли, в ходе проведения которого при помощи изменения положения туловища частички мембраны покидают вестибулярный аппарат.

При шейном остеохондрозе эффективна мануальная терапия, массаж.

Медикаментозная терапия

Направлена на лечение основного заболевания или устранение симптомов кружения головы (улучшающие кровообращение препараты – циннаризин, бетасерк).