Головокружение при нормальном давлении

Часто голова кружится при повышенном или пониженном давлении. Но если при его измерении выясняется, что уровень АД в пределах нормального, для выяснения причины такого состояния необходимо тщательно проанализировать ощущения:

  • во-первых, нужно сориентироваться, в какой ситуации давление появляется – при поворотах головы, вставании, без связи с движением;
  • во-вторых, важен характер того, как кружится голова – «заносит» в одну сторону при ходьбе, «качает» в разные стороны, возникает ощущение движения предметов или тела;
  • в-третьих, как долго длится ощущение – минуты, часы, сутки;
  • в-четвертых, есть ли дополнительные симптомы – головная боль, тошнота, потемнение в глазах.

Основные причины головокружения при нормальном давлении

Главные причины
  • заболевания уха – доброкачественное позиционное головокружение, болезнь Меньера, перилимфатическая фистула;
  • нарушение мозгового кровообращения – шейный остеохондроз, воспаление стенки артерии;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • анемии;
  • опухоль.

Для начала определимся, как проявляет себя высокое и низкое давление:

  • при высоком АД голова часто кружится при вставании и болит при наклоне вниз в затылочной части; может появиться тошнота; но иногда повышенное давление никак себя не проявляет – все индивидуально;
  • при пониженном АД головокружение возникает при переходе из горизонтального в вертикальное положение, часто ощущается головная боль в висках, слабость.

Если давление измерено, и его уровень находится в пределах нормы (100-139 «верхнее», или систолическое АД, 70-89 мм рт .ст. – «нижнее», или диастолическое), то нужно искать причину в другом состоянии.

Головокружение при нормальном давлении могут вызывать:

  1. Болезнь Меньера.

    При этом заболевании увеличивается количество жидкости во внутреннем ухе, что вызывает раздражение вестибулярных и слуховых рецепторов.

    Дополнительные симптомы: шум в ушах, тошнота, понижение слуха с одной стороны. Ощущения приступообразны.

  2. Доброкачественное позиционное головокружение (ДППГ).

    В данном случае  отслоившиеся частички вестибулярного рецептора перемещаются из одной части внутреннего уха в другую и вызывают приступы головокружения.

    Дополнительные симптомы: нет. Приступы возникают при перемене положения тела или поворотах головы.

  3. Перилимфатическая фистула.

    Это прорыв мембраны и попадание перилимфы в среднее ухо.

    Дополнительные симптомы: внезапное снижение слуха, шум в ухе, тошнота.

  4. Шейный остеохондроз.

    Головокружение при нормальном давлении может развиваться не только при заболеваниях уха. Так, при смещении позвонков, образовании костных наростов сдавливается позвоночная артерия, которая проходит с двух сторон позвоночного столба. Нарушение тока крови вызывает гипоксию головного мозга (кислородное голодание) и, как следствие, головокружение.

    Дополнительные симптомы: головная боль, распространяющаяся от затылка кпереди, потемнение в глазах, онемение рук, шеи. Характерно, что ощущения изменяются при перемене позы, поворотах головы.

  5. Анемии.

    При снижении количества эритроцитов кислород и глюкоза доставляются к мозгу в уменьшенном количестве, что и вызывает характерные проявления.

    Дополнительные симптомы: слабость, бледность кожи.

  6. Беременность.

    Головокружение при беременности связано с перераспределением кровотока и гормональными изменениями.

    Дополнительные симптомы: тошнота, рвота (может и не быть).

Диагностика

В случае головокружения при нормальном давлении нужно выявить причину такого состояния при помощи специальных методов обследования:

  • вестибулометрия (исследование состояния вестибулярной системы);
  • постурография (изучение равновесия);
  • традиционные методы обследования слуха (отоскопия, аудиометрия, импедансометрия);
  • ультразвуковое исследование магистрального кровотока сосудов головы и шеи для выявления нарушения их проходимости;
  • рентгенологическое обследование шейного отдела позвоночника с разгибанием, сгибанием;
  • электроэнцефалография;
  • КТ и МРТ головы для выявления возможных посттравматических нарушений, опухоли.

Лечение головокружения при нормальном давлении

Лечение
  • терапия основного заболевания;
  • таблетки от головокружения – препараты, улучшающие кровообращение в капиллярах внутреннего уха (бетасерк), седативные средства (феназепам).

После того, как выявлена причина приступов, назначается медикаментозное (лекарственное) и немедикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия

Направлена на:

  • лечение основного заболевания, из-за которого и появилась проблема – противовоспалительные препараты и средства, усиливающие кровообращение (мелоксикам, пентоксифиллин) – при остеохондрозе; мочегонные средства (фуросемид) – при болезни Меньера и т.д.;
  • избавление от симптоматики – если головокружение сильное, назначают специфические препараты (бетасерк, трентал и др.), улучшающие кровообращение во внутреннем ухе; могут также выписать успокоительные лекарства (седуксен).

Немедикаментозное лечение

Основные методы:

  • специальные упражнения – при доброкачественном позиционном головокружении;
  • лечебная гимнастика, мягкие техники мануальной терапии, акупунктура, сухое вытяжение – облегчают состояние при шейном остеохондрозе.

Профилактика

Специфической профилактики  данного состояния, связанного с повышенным или пониженным давлением, нет. Рекомендуется лишь поддерживать нормальные цифры АД.

Профилактические меры в случае головокружения при нормальном давлении:

  • достаточный отдых, сон не менее 7-8 часов в сутки;
  • дозированные физические нагрузки – ходьба 20-30 минут в день, подъем по лестнице без лифта;
  • своевременное лечение заболеваний внутреннего уха.
Знаете ли вы
  • головокружение может быть побочным действием некоторых лекарств, поэтому внимательно прочитайте инструкцию препарата, который принимаете;
  • часто симптом появляется при пропускании приема пищи, голодании.