Обморок у детей

Обморок – непродолжительная потеря сознания. Он возникает из-за нарушения кровоснабжения мозга. Такое состояние, как правило, не появляется у детей до 4 лет, но часто случается у подростков. Может быть следствием стресса или резкого снижения артериального давления.

Причины обморока у ребенка

Головной мозг – чувствительный к недостатку кислорода и глюкозы орган. Поэтому он реагирует обмороком на малейшее нарушение кровоснабжения или снижение содержания нужных ему веществ в крови. Такое состояние – защитная реакция мозга, поскольку в горизонтальном положении приток крови увеличивается, и его питание улучшается.

Основные причины обморока у детей:

  • ортостатическая гипотензия – возникает при переходе тела из горизонтального в вертикальное положение, когда сердце и сосуды не успевают перестроиться и усилить перекачивание крови из нижних отделов тела;
  • стресс – из-за сбоя баланса между симпатической и парасимпатической нервными системами при сильных эмоциях;
  • нарушения работы сердца – при нарушениях ритма, слабости сердечной деятельности кровь может не доходить до мозга в должном количестве;
  • анемия (малокровие);
  • пропуск приема пищи – из-за малого количества глюкозы в крови.
Знаете ли вы

Обмороки у подростков могут быть связаны с беременностью.

Симптомы

Перед обмороком возникает предобморочное состояние. Оно сопровождается резкой слабостью, шумом или звоном в ушах, головокружением, потемнением в глазах.

При появлении таких симптомов приступ можно предотвратить, если лечь или сесть, опустив голову между коленями. Предобморочное состояние бывает коротким, поэтому принимать меры нужно быстро.

Если ребенок упал в обморок, и причина неизвестна (например, не было стрессовой ситуации, продолжительного кашля, сильной боли), то нужно обратить внимание на дополнительные симптомы во время приступа: бледность или синюшность кожи, судороги или подергивания, запах изо рта, частоту пульса. Такая информация пригодится на приеме у врача для постановки диагноза.

Первая помощь

При обмороке необходимо устроить ребенка в лежачем положении поудобнее, подложить ему подушку под ноги – это ускорит приток крови к голове. Важно следить за тем, чтобы ему было удобно дышать. Для этого следует расстегнуть стесняющую одежду. Нужно обеспечить дополнительный приток воздуха – открыть окна. Можно сбрызнуть лицо холодной водой, растереть уши, мизинцы, нажать на точку под носом.

При неизвестной причине обморочного состояния нужно вызвать скорую помощь. Особенно это важно в случае, если ребенок посинел, часто и неглубоко дышит, пульс еле прощупывается и очень быстрый, возникают судороги.

Знаете ли вы

При предобморочном состоянии из-за пониженного давления хорошо помогает упражнение «велосипед».

Диагностика

В первую очередь нужно исключить серьезные причины приступа. Обмороки у детей часто выступают реакцией на стрессовую ситуацию, недостаток «сахара» в крови и анемию. Поэтому в большинстве случаев волноваться не о чем – такие состояния легко устранить. Для уточнения причины врач назначает комплексную диагностику:

  • обследование сердечно-сосудистой системы – ЭКГ, суточное мониторирование давления и работы сердца, ортостатическая проба (изменение частоты сердечных сокращений и давления в положении лежа и при вставании);
  • проверка работы головного мозга – электроэнцефалография (метод диагностики эпилепсии);
  • лабораторные анализы для определения анемии, содержания глюкозы в крови.

Предположить определенные состояния можно и самостоятельно, в зависимости от обстоятельств обморока:

  • головокружение при вставании, бледность и быстрая утомляемость говорят об ортостатической гипотензии, анемии;
  • если перед потерей сознания ребенок часто и поверхностно дышал, были приступы тревоги и страха, то можно предположить панические атаки, тревожность – в таком случае рекомендуется консультация психолога;
  • если во время или перед приступом ребенок находился в душном помещении или на солнце, до этого никаких жалоб не предъявлял, то это указывает на возможный тепловой удар, недостаток свежего воздуха;
  • если малыш потерял сознание во время приступа кашля, были слышны хрипы, то необходимо обследовать его на предмет бронхиальной астмы;
  • если он съел много сладкого на голодный желудок или давно не принимал пищу, то мозгу недостаточно глюкозы в крови;
  • при жалобах со стороны сердца (ощущение перебоев в работе, недомогание после физических нагрузок) нужно проверить работу этого органа.

Лечение

При простом, или вазовагальном обмороке не требуется специфическая терапия. В остальных случаях, при обнаружении патологий, врач прописывает соответствующее лечение.