Шум в ушах

Шум в ушах, или тиннитус – не отдельное заболевание, а проявление других патологических состояний. Согласно статистике, такой симптом встречается у 17-32% взрослого населения. В норме организм производит физиологический шум, на который человек не обращает внимания, так как его перекрывают звуки внешнего мира. Патологическим он становится, если мешает работе, отдыху.

Причины шума в ушах

Шум бывает объективным – его способен услышать врач при прослушивании костей черепа фонендоскопом или субъективным – его слышит только сам человек.

Первый вариант встречается редко. Основные причины и симптомы объективного шума в ушах:

  • патология сосудов (аневризма) – характерен постоянный, пульсирующий шум, который может исчезать при передавливании сосудов, изменяется при перемене положения головы, усиливается при подъеме давления;
  • мышечная патология (заболевания височно-челюстного сустава, мышц глотки) – звук подобен «треску кузнечика» или «трепетанью крыльев бабочки», иногда больные описывают его как «пулеметную очередь».

Субъективный шум проявляется в виде писка, звона, гула, шороха, жужжания, воя сирены, треска, звука океана. Основные причины его возникновения:

  • болезни слухового анализатора (нейросенсорная тугоухость, возрастное снижение слуха, болезнь Меньера, отосклероз, хронические воспалительные заболевания среднего уха);
  • поражение слуха внешними факторами (30% всех случаев) – производственный шум, ночные клубы;
  • серная пробка или инородное тело в ухе;
  • повреждение барабанной перепонки;
  • патология позвоночника (остеохондроз) – кроме шума в ушах, наблюдается головокружение, «мушки» перед глазами;
  • заболевания системы кровообращения и сердца;
  • нарушения обменных процессов (сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы, почек).

Шум в голове и ушах больше характерен для поражения шейного отдела позвоночника при остеохондрозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Звук только в ушах встречается при патологии слухового анализатора.

Существует 4 степени оценки ощущения шума в ушах: I – общее состояние не изменяется, ІІ – слышен ночью и в тишине, нарушается сон, ІІІ – присутствует постоянно, значительно влияет на сон и настроение, IV– его невозможно терпеть, нарушается трудоспособность.

Диагностика

Чтобы выявить причину шума в ушах, врач назначает после опроса и осмотра пациента необходимые диагностические процедуры:

  • аудиометрию – выявляет нарушения звуковоспринимающего (среднее ухо) и звукопроводящего (внутреннее ухо) аппаратов;
  • тимпанометрию – проверка способности барабанной перепонки и слуховых косточек передавать звук;
  • электрокохлеографию – проверка путем вызванных потенциалов способности внутреннего уха и слухового нерва проводить импульс;
  • оценку звукопроводимости – диагностика способности костей черепа проводить звук по сравнению с воздушной проводимостью;
  • микроотоскопию – осмотр барабанной перепонки при помощи специального микроскопа;
  • МРТ головы и КТ височной кости, где расположено среднее и внутреннее ухо.

Лечение

При шуме в ушах необходимо обращаться к врачу. Ведь в большинстве случаев, которые связаны с поражением слуха, время имеет огромное значение. При раннем обращении возможно полное излечение патологии. Терапия такого состояния делится на медикаментозную и немедикаментозную.

Медикаментозное лечение

При выявлении основной причины ощущения шума в ушах врач назначает лечение заболевания, которое его вызвало – антигипертензивное, терапию остеохондроза, восстановление целостности барабанной перепонки, операцию с заменой слуховых косточек при отосклерозе и т.д.

При невыясненной причине выписывает препараты для облегчения состояния: таблетки, которые улучшают кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге – ноотропил, бетасерк, кавинтон, трентал; противотревожные средства и антидепрессанты – флуоксетин, велаксин.

Немедикаментозные способы избавления от шума в ушах

Дополнительно к лекарственной терапии применяются:

  • Маскеры шума – специальные устройства, генерирующие «белый шум», который через время мозг перестает воспринимать. Они снижают восприятие патологического шума, который беспокоит больного. «Белый шум» –  постоянный шум, составляющие которого распределены по всему диапазону частот (пример – звук водопада). Этот параметр для каждого человека индивидуален. Он подбирается после шумометрии.
  • Электростимуляция слухового нерва импульсными токами частотой 400-2500 Гц.
  • Электромагнитная терапия – воздействие электромагнитными волнами сантиметрового или дециметрового диапазона в области шейно-грудного отдела позвоночника мощностью 30-40 Вт.
  • Иглорефлексотерапия – установка игл в биоактивных точках для стимуляции кровообращения, воздействия на слуховой анализатор.
  • Вибрационные ванны в области шейно-грудного отдела позвоночника.
  • Психотерапия (терапия переучивания) – настраивание пациента на привыкание к восприятию шума.
Знаете ли вы

Эффективный метод лечения шума в ушах – гирудотерапия (терапия пиявками). Пиявка при этом устанавливается в заушную область.

Профилактика

Чтобы предотвратить шум в ушах, важно следить за своим здоровьем. Следует лечить хроническую патологию среднего и внутреннего уха; постоянно принимать лекарство, которое назначил врач при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушениях обмена веществ (сахарный диабет).